NË SHIKIM TË PARË: Sëmundja e Arterieve Periferike (PAD)
Sëmundja e arterieve periferike (PAD) ndodh kur arteriet në këmbët tuaja ngushtohen ose bllokohen, duke shkaktuar qarkullim të dobët të gjakut. Pirja e duhanit mund të përkeqësojë simptomat e PAD-it, prandaj ndalimi i saj është thelbësor për përmirësimin e mirëqenies.
Ushtrimet fizike të rregullta mund të ndihmojnë në rritjen e qarkullimit të gjakut dhe zvogëlimin e dhimbjes së këmbëve të shkaktuar nga PAD.
Çfarë është Sëmundja e Arterieve Periferike (PAD)?
Sëmundja e arterieve periferike (PAD), e njohur gjithashtu si sëmundje vaskulare periferike (PVD), është një gjendje e zakonshme ku arteriet e ngushtuara zvogëlojnë qarkullimin e gjakut drejt ekstremiteteve tuaja, më shpesh drejt këmbëve. Arteriet janë pjesë e sistemit tuaj kardiovaskular dhe transportojnë gjak të pasur me oksigjen tek organet dhe indet.
Në Shtetet e Bashkuara, PAD prek më shumë se 6.5 milionë persona mbi 40 vjeç. Të pasurit PAD rrit rrezikun për sulm në zemër, goditje në tru dhe komplikacione të tjera serioze.
PAD mund të shkaktojë dhimbje në këmbë, mpirje ose dobësi. Në rastet e rënda, ajo mund të çojë në ischemia kritike të ekstremiteteve, duke shkaktuar dëmtim të indeve.
Trajtimi i PAD zakonisht përfshin menaxhimin e stilit të jetës, si ndalimi i duhanit, ushtrime të rregullta, dhe kontrolli i gjendjeve shëndetësore të tilla si diabeti. Gjithashtu mund të përdoren medikamente dhe procedura mjekësore si angioplastika ose operacioni bypass për të përmirësuar qarkullimin e gjakut dhe lehtësuar simptomat.
Llojet e Sëmundjes së Arterieve Periferike
PAD ndahet në dy kategori: sipas zonës së prekur dhe sipas mënyrës së paraqitjes.
Sipas zonës së prekur
- PAD e ekstremiteteve të poshtme: më e zakonshme, prek këmbët dhe këmbët e poshtme.
- PAD e ekstremiteteve të sipërme: prek krahët, duart dhe gishtat.
Sipas mënyrës së paraqitjes
- Asimptomatik: Pa simptoma të dukshme.
- Klaudikacioni: Lodhje, shqetësim ose dhimbje gjatë aktivitetit, që zvogëlohet gjatë pushimit.
- Ischemia kritike e ekstremiteteve: Dhimbje gjatë pushimit, krampa gjatë gjumit, lezione lëkure si ulçera ose gangrenë.
- Ischemia akute e ekstremiteteve (ALI): Reduktim i qarkullimit të gjakut drejt ekstremiteteve që mund të çojë në vdekjen e indeve.
Simptomat e PAD
PAD shpesh mbetet e nën-diagnostikuar dhe simptomat mund të jenë të ndryshme. Rreth një në pesë persona me PAD nuk kanë simptoma, ndërsa më shumë se gjysma mund të kenë shenja jo tipike. Disa mund t’i atribuojnë simptomat plakjes ose mungesës së aktivitetit fizik. Rreziku rritet me moshën.
Një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të identifikojë simptomat e mëposhtme të PAD:
Dhimbja
Një shenjë e zakonshme e PAD është dhimbja muskulore (klaudikacion), që përfshin dhembje, krampa, mpirje dhe lodhje gjatë ecjes ose aktivitetit fizik. Dhimbja zakonisht ndodh në këmbë, por mund të prek edhe vithet, ijët, kofshët, viçin ose këmbët.
Në rastet e rënda, dhimbja mund të mos largohet gjatë pushimit. Ulja e këmbëve poshtë nivelit të zemrës ose varja jashtë shtratit mund të ndihmojë në përmirësimin e qarkullimit dhe uljen e dhimbjes.
Simptomat në Këmbë
PAD zakonisht prek këmbët dhe këmbët e poshtme, dhe simptomat mund të përfshijnë:
- Këmbë të ftohta: Qarkullimi i dobët i gjakut pengon ruajtjen e ngrohtësisë.
- Mpirje: Humbje ndjesie ose ndjesi shpimi gjilpërash në gishta ose këmbë të tëra.
- Paloriteti: Lëkura mund të duket e zbehtë ose e ndryshuar në ngjyrë.
- Ndryshime në thonjtë e këmbëve: Thonjtë mund të rriten më ngadalë, të trashen, deformohen ose ndryshojnë ngjyrën për shkak të qarkullimit të dobët.
Ndryshimet e Lëkurës dhe Flokëve në PAD
Njerëzit me Sëmundje të Arterieve Periferike (PAD) mund të zhvillojnë lëkurë të lëmuar dhe shkëlqyer në zonat e prekura. Ngjyra e lëkurës mund të ndryshojë gjithashtu, duke u bërë më e çelët (hipopigmentuar) ose blu (cyanosis).
PAD mund të ndikojë edhe tek flokët. Humbja e flokëve në këmbë ose rritja shumë e ngadaltë e tyre është e zakonshme, për shkak të qarkullimit të dobët të gjakut drejt lëkurës dhe qelizave të flokëve.
Ndërlikimet e Indeve për shkak të PAD
Mungesa e qarkullimit të gjakut mund të rrisë rrezikun për ulçera arteriale, zakonisht në këmbë, këmbë të poshtme, kyç ose gishta. Këto ulçera shpesh shërohen ngadalë dhe mund të jenë të zbehta, të errëta ose të ftohta.
Atrofia muskulore është një tjetër pasojë e PAD. Zvogëlimi i masës muskulore në viç ose këmbë të tjera ndodh për shkak të furnizimit të pamjaftueshëm me oksigjen dhe energji, duke ulur lëvizshmërinë me kalimin e kohës.
Nëse PAD lihet pa trajtim, ajo mund të përparojë deri në vdekjen e indeve ose gangrenë. Dhimbja gjatë pushimit dhe ulçerat që nuk shërohen janë shenja të ischemia kritike të ekstremiteteve (CLI).
Shkaqet e Sëmundjes së Arterieve Periferike (PAD)
Kolesteroli është një substancë e dyllët që udhëton përmes gjakut. Kur nivelet e tij janë të larta, rritet rreziku për aterosklerozë, ku kolesteroli dhe pllakat bllokojnë arteriet. Kjo pengon qarkullimin e gjakut drejt ekstremiteteve, duke shkaktuar PAD.
Arteriet janë pjesë e sistemit kardiovaskular dhe transportojnë gjak të pasur me oksigjen tek organet dhe indet. Bllokimet e arterieve shkaktojnë simptomat dhe komplikacionet e PAD.
Diagnostikimi i PAD
Nëse keni simptomat e PAD, profesionisti i kujdesit shëndetësor mund të përdorë:
- Testin e Indeksit Kyç-Kyç (ABI): Krahasimi i presionit të gjakut në këmbë dhe krah. Rezultatet nën 0.9 mund të tregojnë PAD.
- Teste gjaku: Për kolesterol, trigliceride dhe sheqer në gjak.
- Testi i ABI gjatë ushtrimit: Vlerëson simptomat gjatë aktivitetit fizik.
- Testi i ecjes gjashtë minutash: Mat qëndrueshmërinë dhe funksionin fizik.
- Ultratinguj Doppler: Zbulon zonat me qarkullim të reduktuar.
- Testi segmental i presionit Doppler: Mat presionin në pjesë të ndryshme të këmbëve për arterie të ngushta ose të bllokuara.
Trajtimi i PAD
Specialistët e përfshirë në trajtim: kardiologë dhe kirurgë vaskularë.
Mund të përshkruhen medikamente si:
- Antiplatelet (p.sh., aspirina) – parandalon mpiksjen e gjakut
- Statina (p.sh., atorvastatin, rosuvastatin) – ul kolesterolin
- Agjentë vasoaktivë (p.sh., cilostazol) – rrit rrjedhjen e gjakut
Procedurat invazive:
- Angioplastika dhe stentimi: Hap arteriet e ngushta për të përmirësuar qarkullimin.
- Kirurgjia bypass: Rikonstruon rrjedhën e gjakut në arteriet e prekura.
Ischemia kritike e ekstremiteteve mund të kërkojë amputim, por vetëm rreth 5% e pacientëve me PAD kanë nevojë për amputim të madh pas pesë vjetësh. Megjithatë, 30–50% e pacientëve me CLI jo të trajtuar mund të kenë nevojë për këtë brenda një viti.
Menaxhimi i Stilit të Jetës
- Mosduhani: 80% e personave me PAD pinë ose kanë pirë duhan. Ndalimi ndihmon në reduktimin e simptomave.
- Ushtrime fizike të rregullta: Përmirësojnë qarkullimin dhe masën muskulore. Programet strukturore mund të zhvillohen me një fizioterapist.
Parandalimi i PAD
- Dietë e pasur me fibra dhe e ulët në yndyrna të ngopura, kripë dhe sheqer.
- Mbajtja e peshës trupore të shëndetshme.
- Ushtrime të rregullta.
- Mos pirja e duhanit.
Ndryshimet e stilit të jetës dhe trajtimi mund të ndihmojnë në parandalimin e përkeqësimit të PAD dhe të komplikacioneve serioze si sulme në zemër dhe goditje në tru.
Kur të Shkoni tek Ofruesi i Kujdesit Shëndetësor
Kontaktoni profesionistin e kujdesit shëndetësor nëse keni:
- Dhimbje në këmbë gjatë ecjes
- Simptoma të tjera të PAD
Kontrollet e rregullta vjetore janë të rekomanduara, veçanërisht për personat me rrezik të lartë, si ata me:
- Diabet
- Presion të lartë të gjakut
- Kolesterol të lartë
- Histori të duhanit
- Moshë të avancuar
PAD rrit rrezikun e sëmundjeve të zemrës dhe goditjes në tru, prandaj ndërmarrja e masave parandaluese është e rëndësishme.
Përmbajtja e Rrugashendetit.com është vetëm për qëllime informuese dhe edukative. Faqja jonë nuk është e destinuar të zëvendësojë këshillat, diagnozën ose trajtimin profesional mjekësor.